妊娠期急性脂肪肝是一种罕见但严重的妊娠期并发症,多发生在妊娠晚期,尤其是在妊娠35周到37周左右,但也有在妊娠中期甚至更早发病的情况。其发病机制复杂,与多种因素相关,如激素水平变化、遗传因素、代谢异常、感染等。
1. 激素水平变化:在妊娠期间,孕妇体内的激素水平发生显著变化,尤其是雌激素和孕激素的增加,可能影响肝脏的代谢和功能,增加了妊娠期急性脂肪肝的发病风险。
2. 遗传因素:部分孕妇可能存在遗传易感性,导致肝脏对妊娠期的生理变化适应不良,从而引发妊娠期急性脂肪肝。
3. 代谢异常:如孕妇本身存在肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病,会使肝脏的负担加重,容易诱发本病。
4. 感染:某些病毒或细菌感染,可能通过影响免疫系统和代谢过程,间接导致肝脏功能障碍,引发妊娠期急性脂肪肝。
5. 其他因素:包括营养不良、多胎妊娠、先兆子痫等,也可能与妊娠期急性脂肪肝的发生有关。
总之,妊娠期急性脂肪肝的发病时间存在一定的个体差异,但多数集中在妊娠晚期。孕妇在孕期应定期进行产检,一旦出现恶心、呕吐、乏力、黄疸等异常症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,保障母婴安全。
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