心肌缺血是由于冠状动脉供血不足,导致心肌氧供和需求失衡而引起的一系列症状,常见的症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、头晕、出冷汗、恶心等。
1. 胸痛:这是心肌缺血最典型的症状之一。疼痛通常位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂、颈部、下颌甚至上腹部放射。疼痛性质多为压榨样、紧缩样或闷痛,持续时间一般为数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
2. 呼吸困难:心肌缺血可导致心脏功能下降,引起肺循环淤血,从而出现呼吸困难。表现为呼吸急促、气短,严重时可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。
3. 心悸:患者常感到心跳异常,可能是心跳过快、过慢、不规则或有心跳停顿感。
4. 乏力:由于心肌缺血影响心脏的泵血功能,导致身体各器官供血不足,从而引起全身乏力、疲倦。
5. 头晕:心脏供血不足会影响脑部的血液供应,导致头晕,甚至可能出现昏厥。
6. 出冷汗:心肌缺血发作时,身体会出现应激反应,导致出冷汗。
7. 恶心:部分患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状,这可能与心肌缺血引起的自主神经功能紊乱有关。
如果出现上述症状,尤其是胸痛、呼吸困难等较为严重的症状,应及时就医,进行心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物、硝酸酯类药物等)、介入治疗(如冠状动脉支架置入术)和手术治疗(如冠状动脉旁路移植术)。同时,患者应注意休息,避免劳累、情绪激动和剧烈运动,保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、戒烟限酒等。
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