左心衰竭是由于左心室功能障碍,导致心脏无法有效地将血液泵出,从而引起一系列的临床症状,主要包括呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、头晕心慌、少尿水肿等。
1. 呼吸困难:这是左心衰竭最常见和最突出的症状。起初可能在劳累或活动后出现,表现为劳力性呼吸困难。随着病情进展,可出现端坐呼吸,即患者不能平卧,只能采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难。严重时,会出现夜间阵发性呼吸困难,患者在夜间熟睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起。
2. 咳嗽咳痰:多在呼吸困难的同时出现。痰液一般为白色浆液性泡沫状,严重时可出现粉红色泡沫痰。
3. 乏力疲倦:由于心脏泵血功能下降,导致全身组织器官灌注不足,引起乏力、疲倦等症状。
4. 头晕心慌:心脏输出量减少,导致脑部供血不足,会出现头晕;同时,心肌缺血缺氧,可引起心慌、心悸等症状。
5. 少尿水肿:肾血流量减少,导致肾小球滤过率降低,出现少尿;同时,体循环淤血,可引起下肢、腹部等部位的水肿。
总之,左心衰竭的临床表现多样且复杂,一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如心电图、超声心动图、BNP 测定等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如药物治疗(如利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、β受体阻滞剂美托洛尔等)、手术治疗等,改善心脏功能,提高生活质量。
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