恶性外耳炎是一种严重的耳部感染性疾病,通常由细菌感染引起,常见于免疫力低下的人群,如糖尿病患者、老年人等。其症状表现多样,包括耳部疼痛、流脓、听力下降等,若不及时治疗,可能会导致严重的并发症。
1. 病因:常见的致病菌为铜绿假单胞菌,也可能由其他细菌或真菌感染引起。免疫力低下、耳部外伤、耳部手术、长期使用糖皮质激素等因素都可能增加患病风险。
2. 症状:耳部剧烈疼痛,尤其在夜间加重;外耳道有脓性分泌物,伴有异味;听力逐渐下降;周围组织肿胀,如腮腺、颞下颌关节等。
3. 诊断:医生会通过耳部检查,观察外耳道的情况,包括红肿、分泌物等。还可能进行听力测试、细菌培养和药敏试验,以确定致病菌和敏感抗生素。
4. 治疗:首先是抗生素治疗,如头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星等。如果感染严重,可能需要手术清创,去除坏死组织。同时,要积极治疗基础疾病,如控制血糖。
5. 并发症:可能导致面神经麻痹、脑膜炎、脑脓肿等严重并发症,危及生命。
6. 预防:保持耳部清洁干燥,避免耳部受伤,积极治疗糖尿病等基础疾病,提高免疫力。
总之,恶性外耳炎是一种严重且复杂的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应遵循医生的建议,规范治疗,预防并发症的发生。
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