肺心病是一种由肺部疾病引起的心脏病,常见病因包括慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、胸廓疾病、肺血管疾病等。患者常出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、水肿等症状,严重影响生活质量,甚至危及生命。
1. 病因:慢性阻塞性肺疾病是导致肺心病最常见的原因,长期的气道炎症和气流受限使肺血管阻力增加。肺动脉高压可由多种因素引起,如肺血管收缩、肺血管重构等。胸廓疾病如脊柱侧弯等可限制胸廓活动,影响呼吸功能。肺血管疾病如肺栓塞等也可能引发肺心病。
2. 症状:早期可能仅有咳嗽、咳痰等肺部症状。随着病情进展,出现呼吸困难,尤其是活动后加重。还会有乏力、心悸、水肿等心功能不全的表现。
3. 诊断:通过胸部 X 线、心电图、超声心动图、肺功能检查等综合判断。胸部 X 线可显示肺部病变和心脏增大。心电图能反映心脏电活动异常。超声心动图有助于评估心脏结构和功能。
4. 治疗:包括控制肺部基础疾病,如使用支气管扩张剂、抗感染药物等。纠正心力衰竭,使用利尿剂、正性肌力药物等。还需进行氧疗,改善缺氧状况。
5. 预防:积极治疗肺部原发疾病,如戒烟、预防呼吸道感染、加强锻炼、增强体质等。
总之,肺心病是一种严重的心肺疾病,需要早期诊断和综合治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。患者应定期复查,遵循医嘱进行治疗和康复。
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