腹膜透析引起的腹膜炎是腹膜透析常见的并发症之一,处理方法包括及时诊断、使用抗生素、调整透析方案、加强护理以及必要时手术治疗等。
1. 及时诊断:一旦出现腹痛、发热、透出液浑浊等症状,应立即采集透出液进行细胞计数、细菌培养和药敏试验,以明确诊断。
2. 抗生素治疗:根据药敏试验结果选择敏感抗生素。常用的抗生素有头孢唑林、头孢他啶、万古霉素等。一般先经验性用药,待药敏结果出来后再调整。
3. 调整透析方案:暂时停止腹膜透析,改为血液透析,待腹膜炎症状缓解、透出液恢复清亮后再恢复腹膜透析。
4. 加强护理:保持透析管周围皮肤清洁干燥,避免感染。严格按照无菌操作进行透析换液。
5. 手术治疗:如果腹膜炎经治疗后仍无法控制,或者出现腹腔脓肿等严重并发症,可能需要手术干预,如拔除透析管、引流脓液等。
总之,对于腹膜透析引起的腹膜炎,需要及时发现、准确诊断,并采取综合治疗措施,以减少并发症的发生,保护腹膜功能,提高患者的生活质量和治疗效果。
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