急性冠脉综合征包含哪三种类型

发布时间：2025-01-26 12:29:58: 家庭医生在线疾病查询

急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死和 ST 段抬高型心肌梗死等。

1. 不稳定型心绞痛：是由于冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂，引起冠状动脉内血栓形成，但尚未完全阻塞血管，导致心肌缺血。症状表现为胸痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息或含服硝酸甘油效果不佳。治疗包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（如肝素、低分子肝素）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），以及改善心肌缺血的药物（如硝酸酯类、β受体阻滞剂）。

2. 非 ST 段抬高型心肌梗死：也是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓，但梗死相关动脉未完全闭塞。症状与不稳定型心绞痛相似，但更为严重。治疗上与不稳定型心绞痛类似，但可能需要更积极的介入治疗。

3. ST 段抬高型心肌梗死：通常是由于冠状动脉完全闭塞，导致心肌长时间缺血坏死。症状为持续剧烈胸痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解。治疗关键是尽快开通梗死相关血管，可行溶栓治疗或急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），同时配合药物治疗，如抗血小板、抗凝、调脂、改善心肌重构等药物。

总之，急性冠脉综合征是一类严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现胸痛等症状，应立即就医，以便尽早明确诊断并采取有效的治疗措施，降低病死率和改善预后。

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