甲状腺瘤切除术主要包括甲状腺部分切除术、甲状腺腺叶切除术、甲状腺近全切除术、甲状腺全切术以及腔镜辅助下甲状腺瘤切除术等。
1. 甲状腺部分切除术:适用于瘤体较小、局限于一侧甲状腺叶的部分区域,且不影响甲状腺功能的情况。通过切除瘤体及周围少量正常组织,保留大部分甲状腺组织,以维持一定的甲状腺功能。
2. 甲状腺腺叶切除术:当瘤体较大、位于单侧甲状腺叶,或存在恶变倾向时,会选择切除单侧的整个甲状腺叶。这种手术能较彻底地去除病变,但可能会影响单侧甲状腺功能。
3. 甲状腺近全切除术:切除绝大部分甲状腺组织,仅保留少量甲状腺组织,常用于瘤体范围较广或存在一定恶变风险的情况。术后可能需要长期服用甲状腺激素替代治疗。
4. 甲状腺全切术:适用于甲状腺瘤广泛恶变、双侧甲状腺均有病变等情况。术后患者需终身依靠外源性甲状腺激素维持正常生理功能。
5. 腔镜辅助下甲状腺瘤切除术:这是一种微创手术方式,通过在身体隐蔽部位建立小切口,借助腔镜器械进行手术。具有创伤小、恢复快、美观度高的优点,但手术难度相对较大,对医生技术要求较高。
总之,医生会根据患者的具体病情、瘤体的大小和位置、恶变风险等多方面因素,综合评估选择最适合的甲状腺瘤切除术方式。患者应在术前与医生充分沟通,了解各种手术方式的利弊。
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