急性巨核细胞白血病是一种较为少见的白血病类型,其特征包括细胞形态异常、临床表现多样、实验室检查结果特殊、治疗难度较大、预后相对较差等。
1. 细胞形态:白血病细胞主要为原始和幼稚巨核细胞,形态多样,大小不一,细胞核不规则,核染色质较疏松,胞浆丰富,常有伪足样突起。
2. 临床表现:常见症状有发热、贫血、出血、感染、乏力、骨痛等。出血倾向较为明显,可表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血,甚至内脏出血。
3. 实验室检查:血常规常显示血小板减少,白细胞计数可增高、正常或减少。骨髓涂片可见大量原始和幼稚巨核细胞,细胞化学染色有助于诊断。
4. 治疗难度:由于其发病机制较为复杂,对常规化疗药物的敏感性相对较低,治疗反应不佳,容易复发。
5. 预后情况:总体预后较差,影响预后的因素包括患者年龄、初诊时的白细胞计数、是否存在某些基因突变等。
总之,急性巨核细胞白血病是一种具有独特特征的白血病类型,诊断和治疗均具有一定的挑战性,需要综合多种检查手段和治疗方法,以提高患者的生存率和生活质量。
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