眩晕中医如何进行辨证分型治疗

发布时间：2025-01-26 12:00:28: 家庭医生在线疾病查询

眩晕在中医范畴中，可分为风阳上扰型、痰浊上蒙型、气血亏虚型、肝肾阴虚型、瘀血阻窍型等。不同的证型有着不同的病因、症状和治疗方法。

1. 风阳上扰型：多因平素阳盛，或恼怒焦虑，气郁化火，肝阳上亢所致。症状表现为眩晕耳鸣，头痛且胀，易怒，失眠多梦，面红目赤，口苦。治疗以平肝潜阳、清火熄风为主，常用天麻钩藤饮加减，药物可选天麻、钩藤、石决明等。

2. 痰浊上蒙型：多由饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳而发。主要症状有头重如裹，视物旋转，胸闷作恶，呕吐痰涎。治疗宜化痰祛湿、健脾和胃，方剂可用半夏白术天麻汤，常用药物有半夏、白术、天麻等。

3. 气血亏虚型：多因久病不愈，耗伤气血，或失血之后，虚而不复，或脾胃虚弱，不能生化气血，以致气血两虚，脑失所养。表现为眩晕动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，倦怠懒言。治疗重在补养气血、健运脾胃，归脾汤为常用方，药物有人参、黄芪、白术等。

4. 肝肾阴虚型：多因久病伤肾，或禀赋不足，或房劳过度，或过服温燥劫阴之品，致肾阴亏虚，不能滋养肝木，而致肝阴不足，阴虚阳亢，上扰清空。症状为眩晕久发不已，视力减退，两目干涩，少寐健忘，心烦口干，耳鸣。治疗当滋补肝肾、养阴填精，左归丸常被选用，药物有熟地、山药、山茱萸等。

5. 瘀血阻窍型：多因跌仆损伤，瘀血内阻，或久病入络，气血瘀滞，脑络不通所致。主要表现为眩晕头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗。治疗以祛瘀生新、活血通窍为主，通窍活血汤为常用方剂，药物有赤芍、川芎、桃仁等。

中医治疗眩晕强调辨证论治，个体差异较大。患者在接受治疗时，应遵循医嘱，注意饮食起居，保持心情舒畅，以促进康复。同时，若眩晕症状严重或持续不缓解，应及时前往正规医院就诊，明确病因，综合治疗。

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