小儿尖端扭转型室性心动过速如何医治

发布时间：2025-01-26 08:25:20: 家庭医生在线疾病查询

小儿尖端扭转型室性心动过速是一种严重的心律失常，其发生机制较为复杂，可能与电解质紊乱、遗传因素、药物作用、心脏疾病及其他系统性疾病等有关。治疗方法包括去除诱因、药物治疗、电复律、植入心脏复律除颤器及其他治疗措施等。

1.去除诱因：积极纠正电解质紊乱，如低钾血症、低镁血症等。避免使用可能导致心律失常的药物，如某些抗心律失常药、精神类药物等。治疗原发心脏疾病，如先天性心脏病、心肌病等。

2.药物治疗：可使用硫酸镁静脉注射，通常能有效终止尖端扭转型室性心动过速。异丙肾上腺素可提高心率，缩短QT间期，适用于心动过缓相关的尖端扭转型室性心动过速。利多卡因也常用于治疗此类心律失常。

3.电复律：当患儿出现血流动力学不稳定时，如低血压、休克等，应立即进行电复律。

4.植入心脏复律除颤器：对于反复发生尖端扭转型室性心动过速且药物治疗效果不佳，或存在心脏骤停高风险的患儿，可考虑植入心脏复律除颤器。

5.其他治疗：如临时起搏治疗，通过提高基础心率，缩短QT间期，减少心律失常的发生。

小儿尖端扭转型室性心动过速病情危急，需要及时诊断和治疗。治疗方案应根据患儿的具体情况制定，同时密切监测病情变化。家长应带患儿在正规医院接受专业治疗，以保障患儿的生命健康。

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