紫癜性肾炎怎么诊断鉴别?
- 发布时间：2017-11-26 10:35:07
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紫癜性肾炎，也叫做过敏性紫癜性肾炎，通常是由于患者有过敏性紫癜，进而危害到人体肾脏健康的疾病。该病的诊断和鉴别，是患者需要正确了解的，这样能及早的发现疾病，掌握治疗时机。那么，紫癜性肾炎应该如何去判定?有哪些症状表现?
紫癜性肾炎是一种毛细血管变态反应性疾病，可因累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害，出现浮肿、蛋白尿、血尿及肾功能异常等表现。这种肾脏病也称过敏性紫癜性肾炎。本病常见于儿童与青少年。其发病机理主要是过敏原(食物、药物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏，诱发免疫性损伤及血管性发症。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史和皮疹形态。
对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易;对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜，或 2～3 个/高倍镜作为诊断标准。急性期毛细血管脆性试验阳性，而血小板计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解病变程度及评估预后。
皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。紫癜性肾炎从临床上分为以下几型：单纯血尿或蛋白尿，血尿伴有蛋白尿。急性肾炎型：常有浮肿、少尿、高血压、肾功能减退等。肾病综合征型：有大量蛋白尿、低蛋白血症、不同程度的浮肿，也可以由高胆固醇血症。
急进性肾炎型：进行性肾功能减退，病理上常对应着大量新月体形成。慢性肾炎型：常有高血压、贫血、夜尿增多、持续尿比重降低，食欲减退、精神欠佳等。
患有紫癜性肾炎，应该积极的治疗，还要做好护理工作。建议患者多休息，避免过度劳累，饮食上面要多吃营养丰富，清淡容易消化的食物，多吃蔬菜和水果，以维持体内充足的维生素，增强身体的抵抗力。
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