小儿典型结核性脑膜炎的临床表现多样,通常包括发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等。此外,还可能有惊厥、颅神经损害、脑实质损害等症状。
1. 发热:多为低热或不规则发热,体温波动较大。
2. 头痛:早期为间歇性,随后转为持续性剧烈头痛。
3. 呕吐:多为喷射性呕吐,与颅内压增高有关。
4. 颈项强直:颈部肌肉僵硬,被动屈颈时阻力增加。
5. 意识障碍:表现为嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变。
6. 惊厥:可出现全身性或局限性惊厥发作。
7. 颅神经损害:如面神经麻痹、视神经炎等。
8. 脑实质损害:可导致偏瘫、失语、智力减退等。
总之,小儿结核性脑膜炎的临床表现复杂多样,若发现孩子出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如脑脊液检查、头颅影像学检查等,以明确诊断,并尽早开始规范治疗。治疗包括抗结核药物治疗、降低颅内压、对症支持治疗等。同时,要注意加强护理,密切观察病情变化。
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