胸、腰椎爆裂骨折的类型主要有单纯屈曲压缩型、稳定性爆破型、不稳定性爆破型、Chance骨折、骨折脱位型等。
1. 单纯屈曲压缩型:这是较常见的类型,通常由脊柱前屈时受到垂直压缩力导致。椎体前柱压缩,中柱完整,后柱可受牵张应力。
2. 稳定性爆破型:前中柱均有损伤,但后柱结构完整。椎体后壁高度正常,骨折块向椎管内移位较少。
3. 不稳定性爆破型:前中后柱均有损伤,椎体后壁骨折块突入椎管,常伴有神经损伤。
4. Chance骨折:为经椎体、椎弓及棘突的横向骨折,常见于车祸时安全带损伤。
5. 骨折脱位型:脊柱三柱结构均被破坏,常有脱位,常导致严重的神经损伤。
总之,胸、腰椎爆裂骨折的类型多样,不同类型的损伤机制和严重程度有所不同。诊断时需要综合多种检查方法,如 X 线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确骨折类型和神经损伤情况,从而制定合适的治疗方案。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于骨折的严重程度和患者的整体状况。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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