心房内传导阻滞主要分为不完全性心房内传导阻滞、完全性心房内传导阻滞、弥漫性完全性心房内传导阻滞、窦房传导阻滞以及房室传导阻滞等。
1. 不完全性心房内传导阻滞:这是较常见的类型,心电图表现为P 波增宽、时限超过 0.11 秒,P 波双峰间距大于 0.04 秒。其发生可能与心房肌的病变、心房扩大等有关。
2. 完全性心房内传导阻滞:心电图上心房活动与心室活动完全无关,心房率快于心室率。常见原因包括心房肌的严重损害、心肌梗死等。
3. 弥漫性完全性心房内传导阻滞:心房内的传导系统广泛受损,导致心房激动不能正常传导。多由心脏的弥漫性病变引起。
4. 窦房传导阻滞:可分为一度、二度和三度窦房传导阻滞。一度窦房传导阻滞通常无症状,心电图不易诊断;二度窦房传导阻滞又分为莫氏Ⅰ型和莫氏Ⅱ型;三度窦房传导阻滞则心房激动完全不能传导至心室。
5. 房室传导阻滞:分为一度、二度和三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞一般无症状;二度房室传导阻滞又分为Ⅰ型和Ⅱ型;三度房室传导阻滞心室率显著缓慢,可出现头晕、乏力甚至晕厥等症状。
总之,心房内传导阻滞的类型多样,其诊断主要依靠心电图等检查。一旦发现,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,以改善心脏功能,预防严重并发症的发生。
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