什么是左束支传导阻滞？

发布时间：2025-01-26 05:44:13: 家庭医生在线疾病查询

左束支传导阻滞是一种心脏电传导异常的疾病，通常由于心脏的左束支传导功能受损所致。其发生可能与多种因素有关，如心肌缺血、心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。

1. 心肌缺血：心脏供血不足，导致心肌细胞功能障碍，可能影响左束支的传导。常见于冠心病患者，治疗包括改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物（硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）、抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）等。

2. 心肌梗死：心肌严重缺血坏死，可破坏左束支的传导功能。治疗需尽快恢复心肌灌注，如溶栓治疗、介入治疗，同时使用药物改善预后，如β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利）等。

3. 心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，可导致心肌结构和功能异常，影响电传导。治疗主要针对心肌病的类型，可能包括药物治疗（如利尿剂、地高辛）、器械治疗（如心脏起搏器）等。

4. 心脏瓣膜病：如主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等，可引起心脏结构改变，影响左束支传导。治疗常涉及瓣膜修复或置换手术，并配合药物治疗。

5. 先天性心脏病：某些先天性心脏结构异常，如室间隔缺损、法洛四联症等，可能导致左束支传导阻滞。治疗取决于具体的先天性心脏病类型，可能需要手术矫正。

总之，左束支传导阻滞是一种需要引起重视的心脏疾病，明确病因后应及时采取相应的治疗措施，以改善心脏功能，预防并发症的发生。患者应定期复查，遵循医生的建议进行治疗和生活方式调整。

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