间质性肾炎早期的判断指标包括尿液检查、血液检查、影像学检查、症状表现以及肾活检等。
1. 尿液检查:尿常规中可能出现蛋白尿、血尿、白细胞尿、尿比重降低等。尿蛋白定量一般较少,多为小分子蛋白。尿 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)等肾小管功能指标升高。
2. 血液检查:血肌酐和尿素氮可能轻度升高,血电解质如钾、钠、氯等可能出现紊乱。
3. 影像学检查:B 超可能显示肾脏体积增大或缩小,回声不均匀;CT 或磁共振成像(MRI)有助于发现肾脏的结构异常。
4. 症状表现:患者可能有乏力、腰酸、夜尿增多等症状。
5. 肾活检:这是诊断间质性肾炎的金标准,但属于有创检查,通常在其他检查不能明确诊断时进行。
总之,间质性肾炎的早期诊断需要综合多种检查指标和症状表现。一旦发现异常,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
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