急性 ST 段抬高型心肌梗死如何治疗

发布时间：2025-01-26 12:59:21: 家庭医生在线疾病查询

急性 ST 段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管疾病，治疗方法包括再灌注治疗、药物治疗、一般治疗、并发症处理和心脏康复等。

1. 再灌注治疗：这是急性 ST 段抬高型心肌梗死治疗的关键。包括直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和溶栓治疗。PCI 能迅速开通梗死相关血管，恢复心肌血流灌注。溶栓治疗常用药物有阿替普酶、尿激酶等，但有严格的适应证和禁忌证。

2. 药物治疗：常用药物包括抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷；抗凝药物，如肝素、低分子肝素；他汀类调脂药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；β受体阻滞剂，如美托洛尔；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如依那普利、缬沙坦等。

3. 一般治疗：患者需要绝对卧床休息，保持环境安静，减少不良刺激。持续吸氧，监测生命体征。

4. 并发症处理：如出现心律失常，根据具体类型选择相应的治疗方法，如室性心律失常可使用利多卡因等药物；心力衰竭时，可使用利尿剂，如呋塞米等。

5. 心脏康复：病情稳定后，逐步进行适当的运动康复训练，改善心脏功能，提高生活质量。同时，要注意心理调节，保持良好的心态。

急性 ST 段抬高型心肌梗死的治疗需要综合多种方法，及时有效的治疗可以显著降低死亡率和改善预后。患者应在医生的指导下进行规范治疗，并注意日常生活中的预防和保健。

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