腰间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
1. 病因:常见病因包括长期弯腰劳动、久坐、妊娠、遗传因素、腰骶先天异常等。长期弯腰劳动或久坐会增加腰椎间盘的压力,妊娠期间激素水平变化可使韧带松弛,腰骶先天异常会使腰椎间盘受力不均。
2. 症状:患者可能出现腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力,严重时可出现大小便失禁、鞍区感觉异常。疼痛在活动、劳累后加重,休息后可缓解。
3. 诊断:通过临床症状、体格检查(如直腿抬高试验)、影像学检查(如腰椎 X 线、CT、磁共振成像等)来明确诊断。
4. 治疗:治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有卧床休息、牵引治疗、理疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等)。手术治疗适用于症状严重、保守治疗无效的患者。
5. 预防:保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐,加强腰部肌肉锻炼,控制体重等有助于预防腰间盘突出症。
总之,腰间盘突出症是一种常见但可能严重影响生活质量的疾病。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并根据病情选择合适的治疗方法。同时,日常生活中的预防措施也非常重要。
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