甲状腺功能分级主要依据甲状腺激素水平、临床症状、体征等,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,以及介于两者之间的亚临床状态等。
1. 甲状腺功能亢进:分为临床甲亢和亚临床甲亢。临床甲亢表现为甲状腺激素(T3、T4)升高,促甲状腺激素(TSH)降低,同时有怕热、多汗、心悸、手抖、消瘦等高代谢症状。亚临床甲亢则是 T3、T4 正常,仅 TSH 降低,一般无明显症状。
2. 甲状腺功能减退:包括临床甲减和亚临床甲减。临床甲减表现为 T3、T4 降低,TSH 升高,患者常有畏寒、乏力、嗜睡、水肿、便秘等症状。亚临床甲减是 T3、T4 正常,TSH 升高,症状不明显。
3. 正常甲状腺功能:T3、T4、TSH 均在正常范围内。
4. 甲状腺自身免疫异常:如桥本甲状腺炎,可导致甲状腺抗体(如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体)升高,早期甲状腺功能可能正常,后期可发展为甲减。
5. 妊娠期甲状腺功能特殊情况:妊娠期妇女的甲状腺功能参考值与非妊娠期不同,需要特别关注。
甲状腺功能分级对于诊断和治疗甲状腺疾病具有重要意义。一旦发现甲状腺功能异常,应及时就医,在医生的指导下进行进一步检查和治疗。同时,定期复查甲状腺功能,以便调整治疗方案。
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