经皮肾碎石取石术是什么？

发布时间：2025-01-26 04:27:28: 家庭医生在线疾病查询

经皮肾碎石取石术是一种治疗肾结石的微创手术，通过建立经皮肾通道，利用碎石设备将结石击碎并取出，具有创伤小、恢复快等优点。其原理是在超声或 X 线等影像学引导下，经皮肤穿刺进入肾脏，建立通道直达结石部位进行处理，适用于较大、复杂的肾结石。

1. 手术原理：在影像学技术的辅助下，精准定位肾脏内的结石，建立从皮肤到肾脏的通道，以便进行碎石和取石操作。

2. 适用情况：主要用于治疗较大（通常直径大于 2 厘米）、复杂的肾结石，如鹿角形结石、多发性肾结石等，以及体外冲击波碎石效果不佳的患者。

3. 术前准备：包括完善各项检查，如血常规、尿常规、肾功能、凝血功能等，评估患者的身体状况；控制感染，如有尿路感染需先进行抗感染治疗；告知患者手术风险和注意事项。

4. 手术过程：患者通常采取俯卧位或侧卧位，在局部麻醉或全身麻醉下进行。先通过穿刺建立通道，然后引入碎石器械，如激光、超声等，将结石击碎成小块，再用取石器械取出。

5. 术后护理：患者需卧床休息一段时间，注意观察生命体征和引流情况；保持导尿管和肾造瘘管通畅；预防感染，遵医嘱使用抗生素；饮食方面逐渐从流食过渡到正常饮食，多喝水。

6. 并发症：可能出现出血、感染、尿瘘、周围脏器损伤等并发症，但在严格操作和规范护理下，发生率相对较低。

经皮肾碎石取石术是治疗肾结石的有效方法之一，但手术仍存在一定风险。患者在决定接受手术前，应与医生充分沟通，了解手术的利弊，并在术后严格遵循医嘱进行护理和康复。

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