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酒精性脂肪肝的类型有哪些?

发布时间:2017-11-27 10:44:38
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  酒精性脂肪肝虽然是肝病类型当中的一个类型,但是其自身也是存在很多类型的,那么酒精性脂肪肝的类型有什么呢?首先就是酒精性肝炎,这一个类型的疾病症状主要表现在发烧并且对食物没有兴趣,这类患者的多发群体是长期酗酒者。

  酒精性肝炎,酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状,肝肿大,肝酶学升高,25%肝损伤严重,病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升高,也可出现肝功能衰竭或肝性脑病。

  轻症酒精性肝病,病人临床症状轻微,肝功能正常或轻度异常,诊断主要靠详细询问饮酒史,结合临床、肝穿活检有助确诊。轻症酒精性肝病中可见酒精性肝病的基本病变,如大泡脂变、灶壮气球样变、坏死灶伴PMN侵润及小叶中心窦周纤维化,但病变程度较轻,均在1级范围。由于病变较轻,肝小叶结构无破坏,戒酒后可以完全恢复。

  酒精脂肪肝,临床症状多较轻,有不同程度肝肿大,肝重量常达2000-2500g,甚至达3000g以上(正常1200-1500g)。肝脏色黄,边缘钝。镜下大部分病人的脂变为大泡性脂变,主要见于肝腺泡2、3区分布,严重者弥漫分布。

  酒精性肝硬化,酒精性肝硬化特点是小结节性肝硬化、肝脏肿大。早期酒精性肝硬化结节甚为细小,镜下特点为肝细胞结节小,再生不著,汇管区多尚保留。纤维化自终末肝静脉周围,沿3区与汇管区间,形成较宽的含扩张血窦的血管纤维间隔,常沿3区将小叶腺泡分隔成微小结节。

  酒精性肝纤维化,各型慢性酒精性肝病均伴有不同程度的肝纤维化,酒精性肝纤维化作为一个独立类型,近十几年才被一些学者所采用。酒精性肝纤维化的基本病变包括:窦周纤维化、终末静脉纤维化、汇管区及汇管区周围纤维化、桥接纤维化(间隔形成)。根据纤维化的范围及程度不同,酒精性肝纤维化分为轻、中、重度。各类中均可伴有脂变及炎症,唯后二者的程度均轻于纤维化的程度。

  酒精性脂肪肝的类型除了酒精性肝炎外,还有酒精脂肪肝,这种酒精脂肪肝的很大特点是肝脏会出现肿大的症状,除了酒精脂肪肝和酒精性肝炎外还有另外的两种类型,酒精性肝纤维这种疾病也是其中的一种类型,这个类型一个独立的疾病类型。

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