小儿室性心动过速是一种较为严重的心律失常,需要及时治疗。其用药主要包括抗心律失常药物、改善心肌代谢药物等。常见的有普罗帕酮、胺碘酮、利多卡因等。
1. 普罗帕酮:属于Ⅰc类抗心律失常药物,能减慢传导速度,延长有效不应期,从而抑制室性心动过速。但使用时需注意其可能引起的副作用,如恶心、呕吐、心动过缓等。
2. 胺碘酮:为Ⅲ类抗心律失常药,可延长心肌组织的动作电位时程及有效不应期,减少心律失常的发生。不过,长期使用可能会导致甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应。
3. 利多卡因:属于Ⅰb类抗心律失常药物,能降低心肌的自律性,对室性心律失常有较好的疗效。但部分患儿可能会出现嗜睡、感觉异常等不良反应。
4. 美西律:适用于慢性室性心律失常,能抑制心肌细胞钠内流,降低动作电位0相除极速度。使用时需关注其可能导致的头晕、震颤等症状。
5. 索他洛尔:兼具Ⅱ类和Ⅲ类抗心律失常药物的特性,能延长动作电位时程和有效不应期。但可能引起低血压、心动过缓等不良反应。
小儿室性心动过速的治疗用药需要综合考虑患儿的具体情况,包括年龄、病情严重程度、合并的其他疾病等。用药过程中要密切监测患儿的生命体征和不良反应,同时遵循医嘱,不可自行增减药量或停药。建议在正规医院就诊,由专业医生进行评估和治疗。
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