小儿颅内出血的表现与诊断方法是什么

发布时间：2025-01-26 11:00:10: 家庭医生在线疾病查询

小儿颅内出血的表现多样，包括头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、瞳孔改变等。诊断需综合临床症状、体征、影像学检查、实验室检查等多方面。

1. 症状表现

头痛：小儿可能因年龄小无法准确表述，但会出现哭闹、烦躁不安。

呕吐：多为喷射性呕吐。

意识障碍：如嗜睡、昏迷等。

抽搐：可表现为局部或全身性抽搐。

瞳孔改变：双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失。

肢体活动障碍：一侧肢体无力或瘫痪。

2. 体征检查

囟门隆起：婴幼儿前囟未闭合时，颅内压增高可导致囟门隆起。

颈项强直：提示脑膜刺激征。

血压升高、心率减慢等生命体征改变。

3. 影像学检查

头颅 CT：可快速明确出血部位、出血量及周围脑组织情况。

头颅 MRI：对于慢性出血或小出血灶的诊断更有优势。

脑血管造影：有助于明确出血原因，如脑血管畸形等。

4. 实验室检查

血常规：了解血红蛋白、血小板等情况，排查血液系统疾病。

凝血功能检查：如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等，判断凝血功能是否异常。

5. 病史询问

了解有无产伤、外伤史。

家族中有无类似疾病。

近期有无感染、发热等情况。

小儿颅内出血是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。家长一旦发现孩子有异常表现，应尽快带孩子到正规医院儿科就诊，以便尽早明确诊断，采取有效的治疗措施，减少后遗症的发生。

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