神经鞘瘤手术要注意什么?
- 发布时间：2017-11-28 05:17:23
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神经鞘瘤这种疾病在我国来说的话患者不是很多，而且它也不是恶性的肿瘤，但是我们依然还是对它的治疗方法加以了解才行。治疗神经鞘瘤的时候除了可以用保守方法之外，多数还是采用手术治疗，这样可以获得更为理想的效果，那么在做神经鞘瘤手术的时候要注意什么?
肿瘤可为实质性，也可为囊性变，如为囊性变，用细针穿刺抽液即可瘪缩而利于剥离。切除时先切开肿瘤周围的蛛网膜再剥离瘤体，于肿瘤一端缝一牵引线并向上牵引，用剥离子轻轻分离到瘤蒂，在血管处上银夹或丝线结扎或双极电凝烧灼后剪断，即可把肿瘤取出，颈膨大或腰膨大处神经根要尽量保留。
神经鞘瘤周围常有蛛网膜囊肿，手术中切勿仅满足于处理蛛网膜囊肿而遗漏瘤体，应仔细探查，确认无肿瘤时方可中止手术。
对范围较广泛哐与脊髓分界不清的肿瘤如结核瘤、脂肪瘤等，不可勉强分离，好术中作冰冻切片，确定病理性质，根据其性质行全切除、大部切除或椎板切除减压等。
肿瘤椎管外部分切除时，切除肋骨后推开胸膜时，注意防止胸膜损伤造成气胸。如果采用硬脊膜外麻醉而气胸较重时，病人可能呼吸困难。因此，此类手术以选用气管插管全麻较好，术终请麻醉师扩肺，排除胸腔积气，如残留气体较多，术后可于第二肋间锁骨中点处行闭式引流。
神经鞘瘤手术需要注意的事项主要就是上面这几个，希望患者朋友都能重视起来，神经鞘瘤虽然不像癌症带来的危害那么大，可是也不能忽视治疗，建议患者及时去正规医院进行诊断，选择合适的方法来治疗。
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