腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。其临床表现多样,包括腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木无力、大小便功能障碍、腰部活动受限等。
1. 腰部疼痛:这是最常见的症状,多为持续性钝痛,平卧时减轻,站立或活动时加重。疼痛主要集中在腰部,可放射至臀部、大腿后侧等部位。
2. 下肢放射痛:多为一侧下肢,从臀部开始,沿大腿后侧、小腿外侧至足部,呈放射性疼痛。咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加时疼痛加剧。
3. 下肢麻木无力:突出的椎间盘压迫神经根,导致下肢感觉异常,如麻木、刺痛等,同时可能出现肌肉无力,影响行走。
4. 大小便功能障碍:当突出的椎间盘严重压迫马尾神经时,可出现大小便失禁、尿潴留等症状。
5. 腰部活动受限:患者腰部前屈、后伸、侧屈等活动受到限制,不能完成正常的动作。
总之,腰椎间盘突出症的症状表现因人而异,如果出现上述症状,应及时就医,通过影像学检查等明确诊断,并采取相应的治疗措施,如卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。同时,在日常生活中要注意保持良好的姿势,避免腰部过度负重,预防腰椎间盘突出症的发生。
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