梗阻性与交通性脑积水的含义是什么？

发布时间：2025-01-26 10:58:14: 家庭医生在线疾病查询

脑积水是指脑脊液在颅内异常积聚，梗阻性脑积水和交通性脑积水是其常见的两种类型。梗阻性脑积水是由于脑脊液循环通路在某一部位受阻，导致脑脊液无法正常流动；交通性脑积水则是脑脊液的吸收障碍，尽管循环通路通畅，但脑脊液吸收减少。

1. 梗阻性脑积水：通常是由于脑室系统内的狭窄、阻塞，如先天性畸形、肿瘤、炎症粘连等。例如，中脑导水管狭窄、室间孔闭锁、脑室内肿瘤等都可能引起梗阻性脑积水。患者可能出现头痛、呕吐、视力障碍、智力下降等症状。治疗方法包括手术解除梗阻，如肿瘤切除、脑室造瘘等。

2. 交通性脑积水：多由脑脊液吸收不良所致，常见原因包括蛛网膜下腔出血、脑膜炎后的粘连、脑脊液分泌过多等。症状与梗阻性脑积水相似，但可能相对较轻。治疗常采用脑脊液分流术，如脑室腹腔分流术等。

3. 诊断方法：对于脑积水的诊断，常依靠头颅 CT、MRI 等影像学检查，观察脑室的大小、形态以及脑脊液的分布情况。同时，结合患者的症状、体征及病史进行综合判断。

4. 预后情况：梗阻性脑积水如果能及时解除梗阻，预后相对较好；交通性脑积水经过合理治疗，也能有效缓解症状，但部分患者可能会遗留一定程度的神经功能障碍。

5. 预防措施：预防脑积水要注意预防颅内感染、避免头部外伤，对于有先天性颅脑畸形家族史的人群，应加强产前检查。

总之，梗阻性和交通性脑积水虽然发病机制不同，但都会对神经系统造成损害。早期诊断、及时治疗对于改善患者的预后至关重要。

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