胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种严重的急腹症,需要进行多种检查来明确诊断和评估病情,包括腹部 X 线检查、腹部超声检查、血常规检查、腹腔穿刺检查、CT 检查等。
1. 腹部 X 线检查:可发现膈下游离气体,这是穿孔的重要诊断依据之一。穿孔后,胃肠道内的气体进入腹腔,积聚在膈下,在 X 线片上表现为膈下的新月形透亮区。
2. 腹部超声检查:能帮助判断腹腔内有无积液,以及积液的量和位置,还可观察胃肠道穿孔部位的局部情况。
3. 血常规检查:通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标,了解是否存在炎症及感染的严重程度。一般在穿孔后,机体发生炎症反应,白细胞计数和中性粒细胞比例会升高。
4. 腹腔穿刺检查:如果怀疑有腹腔内感染或出血,可以进行腹腔穿刺。穿刺抽出的液体性质,如是否为脓性、血性等,有助于判断病情。
5. CT 检查:能更清晰地显示胃肠道穿孔的部位、周围组织的情况,以及腹腔内的病变细节,对于诊断和治疗方案的制定有重要参考价值。
总之,对于胃、十二指肠溃疡急性穿孔,综合运用上述检查方法,能够准确诊断病情,为后续的治疗提供有力依据。患者应及时前往正规医院就诊,遵循医生的建议进行检查和治疗。
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