手腕疼痛久治不愈可能由多种原因导致,如外伤、腱鞘炎、关节炎、神经受压、骨损伤等。
1. 外伤:手腕受到直接的外力冲击,如摔倒、撞击等,可能导致骨折、韧带拉伤或软组织损伤。这种情况下,需要通过 X 光、CT 等检查来明确损伤程度。治疗方法包括固定、休息、药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等),严重时可能需要手术。
2. 腱鞘炎:长期、过度使用手腕,如频繁打字、使用鼠标等,容易引发腱鞘炎。主要症状为手腕疼痛、肿胀、活动受限。治疗通常包括休息、热敷、物理治疗,药物方面可使用非甾体抗炎药(如依托考昔、美洛昔康、萘普生等),必要时进行局部封闭治疗。
3. 关节炎:如类风湿关节炎、骨关节炎等累及腕关节时,也会引起疼痛且难以治愈。需要通过血液检查、影像学检查等来诊断。治疗包括药物(如甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸氨基葡萄糖等)、物理治疗、手术治疗等。
4. 神经受压:腕管综合征是常见的神经受压疾病,正中神经在腕管内受压,导致手指麻木、疼痛。治疗方法有保守治疗(如佩戴支具、休息、口服营养神经药物如甲钴胺等)和手术松解。
5. 骨损伤:腕骨的骨裂、坏死等情况,也会造成长期疼痛。需要借助磁共振成像(MRI)等检查明确。治疗根据具体情况,可能包括保守治疗或手术治疗。
总之,手腕疼痛久治不愈需要引起重视,及时就医,进行相关检查以明确病因,并采取针对性的治疗措施。同时,在治疗过程中要注意休息,避免手腕过度劳累。
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