系统性硬化症的诊断需要综合多种因素,包括临床表现、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查以及自身抗体检测等。
1. 临床表现:患者通常会出现皮肤逐渐变硬、增厚,手指或脚趾遇冷变白变紫(雷诺现象),关节疼痛、活动受限,吞咽困难,呼吸困难等症状。
2. 实验室检查:血常规可能显示贫血、血小板减少;血沉增快;自身抗体检测如抗核抗体(ANA)、抗着丝点抗体、抗 Scl-70 抗体等对诊断有重要意义。
3. 影像学检查:X 线、CT 等有助于发现肺部病变;超声心动图可评估心脏功能和结构。
4. 组织病理学检查:皮肤活检可见胶原纤维增生、硬化,小血管壁增厚、管腔狭窄。
5. 其他:肺功能检查能了解肺的通气和换气功能;食管造影可明确食管运动功能障碍。
总之,系统性硬化症的诊断需要综合多方面的检查结果,并结合患者的具体症状进行判断。一旦怀疑有系统性硬化症,应及时到正规医院的风湿免疫科就诊,以便尽早明确诊断,制定合理的治疗方案。
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