小儿疝气是怎样一种疾病

发布时间：2025-01-27 09:33:55: 家庭医生在线疾病查询

小儿疝气是小儿外科常见疾病，多因先天性腹壁薄弱、腹压增高等因素所致，表现为腹股沟或阴囊处出现可复性肿物，可伴有疼痛、坠胀感等。常见类型有腹股沟疝、脐疝等。

1. 发病原因

先天性腹壁薄弱：小儿腹壁肌肉发育不完善，存在局部薄弱区域，容易导致疝气发生。

腹压增高：小儿经常哭闹、咳嗽、便秘等，使腹内压力升高，易诱发疝气。

鞘状突未闭合：在胚胎发育过程中，鞘状突未正常闭合，腹腔内容物可由此突出形成疝气。

遗传因素：部分小儿疝气可能与遗传有关，家族中有疝气患者，其患病风险相对较高。

其他因素：如早产、低体重儿等，腹壁组织发育相对不成熟，也可能增加疝气的发生风险。

2. 症状表现

腹股沟疝：在腹股沟区出现可复性肿块，当小儿站立、哭闹或用力时肿块突出，平卧或用手按压时可回纳。

脐疝：脐部出现柔软的突出肿物，通常在小儿哭闹、咳嗽时增大，安静时可缩小或消失。

可能伴有疼痛、坠胀感：当疝气发生嵌顿或绞窄时，疼痛明显，甚至出现呕吐、腹胀等症状。

3. 诊断方法

体格检查：医生通过观察和触摸肿物的位置、大小、质地等，初步判断是否为疝气。

超声检查：有助于明确疝气的类型、内容物及周围组织情况。

其他检查：如透光试验，可用于鉴别鞘膜积液与疝气。

4. 治疗方法

保守治疗：对于年龄较小、疝气较小且可自行回纳的患儿，可先采用疝气带压迫治疗，但需注意避免压迫过紧导致局部组织缺血。

手术治疗：是小儿疝气的主要治疗方法，包括传统的疝修补术和腹腔镜疝修补术。手术时机一般在 1 岁以后，但如果疝气发生嵌顿或绞窄，应立即手术。

术后护理：保持伤口清洁干燥，避免患儿剧烈哭闹和剧烈运动，预防感冒咳嗽，定期复查。

5. 并发症

疝气嵌顿：腹腔内容物突出后不能回纳，可导致局部组织缺血、坏死。

肠管损伤：疝气嵌顿严重时，可能会损伤肠管，引起腹膜炎等严重并发症。

睾丸缺血：腹股沟疝可能影响睾丸的血液循环，导致睾丸发育不良。

总之，小儿疝气是一种常见的小儿外科疾病，家长一旦发现孩子有疝气的症状，应及时带孩子到正规医院就诊，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法，以保障孩子的健康。

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