小儿室性心动过速的心电图特征主要包括心室率、QRS波形态、QRS波时限、房室分离、室性融合波等方面。
1. 心室率:通常明显增快,多在 150 - 250 次/分。
2. QRS 波形态:宽大畸形,时限通常大于 0.12 秒。形态可表现为多种形式,如单相波、双相波或多相波。
3. QRS 波时限:一般大于 0.12 秒,部分可超过 0.14 秒。
4. 房室分离:心房和心室各自独立激动,P 波与 QRS 波群无固定关系。
5. 室性融合波:是室性心动过速的特征性表现之一,由室上性冲动下传与室性异位冲动同时激动心室形成。
6. 心室夺获:偶尔可见室上性冲动下传激动心室,表现为正常形态的 QRS 波群提前出现。
7. 胸导联 QRS 波的同向性:即胸导联的 QRS 波主波方向相同,可为正向或负向。
总之,小儿室性心动过速的心电图表现具有一定特征性,但诊断需结合临床症状和其他检查结果综合判断。对于疑似病例,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
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