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什么是系统性血管炎？

发布时间：2025-01-27 05:49:36: 家庭医生在线疾病查询

系统性血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其发病机制复杂，涉及免疫异常、感染、遗传等多种因素。临床表现多样，包括发热、乏力、皮疹、关节痛、脏器损害等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

1. 发病机制：系统性血管炎的发病机制尚不明确，目前认为与自身免疫反应、感染、遗传因素、环境因素和药物等有关。自身免疫反应异常导致免疫系统攻击自身血管组织；感染如细菌、病毒等可能触发免疫反应；遗传因素可能增加患病易感性；环境因素如化学物质、紫外线等可能损伤血管；某些药物也可能诱导发病。

2. 临床表现：常见症状有发热、乏力、体重下降等全身症状，以及皮肤红斑、紫癜、溃疡，关节疼痛、肿胀，肌肉疼痛，头痛、头晕，咳嗽、咳痰、呼吸困难，腹痛、腹泻、消化道出血，血尿、蛋白尿、肾功能不全等。

3. 诊断方法：包括实验室检查，如血常规、血沉、C 反应蛋白、自身抗体检测等；影像学检查，如血管超声、CT 血管造影、磁共振血管造影等；病理活检是诊断的金标准。

4. 治疗药物：常用药物有糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松；免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤；生物制剂，如利妥昔单抗；抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷；血管扩张剂，如硝苯地平、硝酸酯类药物。

5. 治疗方法：除药物治疗外，对于严重的血管狭窄或闭塞，可能需要进行血管成形术、血管旁路移植术等手术治疗。

6. 预后情况：预后取决于血管炎的类型、病情严重程度、治疗及时性和有效性等。早期诊断和规范治疗有助于改善预后。

系统性血管炎是一种较为复杂的疾病，需要综合多种检查方法进行诊断，并根据具体情况制定个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和随访。

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