小儿白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型是一种罕见的原发性免疫缺陷病,主要由于基因突变导致白细胞表面黏附分子功能异常,影响白细胞的迁移、黏附和免疫功能,从而使患儿易发生反复严重的细菌和真菌感染、伤口愈合不良、炎症反应异常等。
1. 病因:由基因突变引起,如 ITGB2 基因缺陷,导致白细胞表面的整合素β2 亚单位表达异常或功能缺失。
2. 症状:患儿常反复出现皮肤和黏膜的严重感染,如肺炎、中耳炎、败血症等;伤口愈合困难,容易形成慢性溃疡;炎症反应不典型,可能没有明显的红肿热痛。
3. 诊断:通过基因检测明确基因突变,结合临床表现、血常规中白细胞计数和分类异常、免疫功能检查等综合判断。
4. 治疗:主要是抗感染治疗,使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、万古霉素等;免疫调节治疗,如使用丙种球蛋白;严重者可能需要造血干细胞移植。
5. 预后:早期诊断和治疗有助于改善预后,但部分患儿可能因严重感染或并发症导致生命危险。
小儿白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型是一种严重的疾病,需要家长密切关注孩子的健康状况,一旦发现异常及时就医,进行专业的诊断和治疗。
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