小儿血尿可能由多种原因引起,需要进行一系列检查来明确病因,包括尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检、免疫学检查等。
1. 尿液检查:这是诊断血尿的重要方法。包括尿常规,可了解尿液中红细胞、白细胞、蛋白质等的情况;尿红细胞形态检查,有助于判断血尿的来源是肾小球性还是非肾小球性。
2. 血液检查:如血常规,可判断是否存在贫血;凝血功能检查,以排除凝血异常导致的血尿;肾功能检查,了解肾脏的功能状况。
3. 影像学检查:常见的有泌尿系统超声,能发现肾脏、输尿管、膀胱等部位的结构异常,如结石、肿瘤、畸形等;CT 检查对于更细微的病变有较好的诊断价值。
4. 肾活检:对于病因不明、病情严重或治疗效果不佳的患儿,可能需要进行肾活检,以明确肾脏的病理类型。
5. 免疫学检查:如抗核抗体、抗双链 DNA 抗体等,有助于诊断免疫性疾病引起的血尿。
总之,小儿血尿的检查需要综合考虑患儿的具体情况,选择合适的检查方法,以明确病因,为后续的治疗提供依据。家长应及时带孩子到正规医院就诊,配合医生进行检查和治疗。
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