艾迪生病又称原发性肾上腺皮质功能减退症,是由肾上腺皮质组织破坏引起的疾病,其发病与自身免疫、感染、肿瘤、遗传等多种因素相关,患者会出现一系列症状,如乏力、皮肤色素沉着、低血压等。
1. 病因:自身免疫性疾病,如特发性肾上腺皮质萎缩,是常见原因;感染,如结核、真菌等感染破坏肾上腺;肿瘤,如肾上腺皮质癌、转移瘤等;遗传因素,如先天性肾上腺发育不良等;其他,如肾上腺出血、梗死等。
2. 症状:全身症状,表现为乏力、疲劳、嗜睡等;胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;心血管症状,有低血压、直立性晕厥等;神经精神症状,如淡漠、抑郁等;皮肤黏膜色素沉着,以暴露及易摩擦部位明显。
3. 诊断:通过血皮质醇及促肾上腺皮质激素测定、血电解质检查、肾上腺自身抗体检测、肾上腺 CT 或磁共振成像(MRI)等检查来明确诊断。
4. 治疗:糖皮质激素替代治疗,常用药物如氢化可的松、泼尼松等;盐皮质激素替代治疗,如氟氢可的松;病因治疗,针对不同病因采取相应措施,如抗结核治疗、肿瘤切除等。
5. 预后:早期诊断并规范治疗,患者可获得较好的生活质量和正常寿命;若未及时治疗,可能出现肾上腺危象,危及生命。
总之,艾迪生病是一种需要引起重视的疾病,一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗,以改善预后。
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