高位截瘫的定义及相关知识

发布时间：2025-01-27 01:46:44: 家庭医生在线疾病查询

高位截瘫是一种严重的神经系统损伤，通常指脊髓损伤平面较高，导致损伤节段以下的运动、感觉和自主神经功能障碍。其发生原因多样，如外伤、疾病、先天畸形等。患者生活自理能力严重受限，需要长期的康复治疗和护理。

1. 病因：常见的原因包括交通事故、高处坠落等导致的脊柱骨折脱位，脊髓炎症、肿瘤、血管病变等疾病，以及先天性脊柱裂等先天畸形。

2. 症状：运动功能障碍，损伤平面以下肢体瘫痪，无法自主活动；感觉功能障碍，对疼痛、温度、触觉等感觉缺失或减弱；大小便失禁，无法自主控制排泄；自主神经功能紊乱，出现体位性低血压、排汗异常等。

3. 诊断：通过详细的病史询问、体格检查、影像学检查（如 X 光、CT、磁共振成像等）以及神经电生理检查来明确诊断。

4. 治疗：早期治疗包括手术解除脊髓受压、稳定脊柱，药物治疗（如甲钴胺、神经生长因子、地塞米松等）促进神经修复和减轻水肿。后期主要是康复治疗，如物理治疗、作业治疗、中医康复等，帮助患者恢复部分功能。

5. 预后：高位截瘫的预后取决于损伤的程度和治疗的及时性。轻度损伤可能恢复部分功能，严重损伤往往预后较差，患者可能终身残疾。

6. 护理：包括定期翻身，预防压疮；保持呼吸道通畅，预防肺部感染；进行膀胱护理，预防泌尿系统感染；提供心理支持，帮助患者适应生活的改变。

高位截瘫对患者的生活质量影响极大，但通过及时有效的治疗和长期的康复护理，能够在一定程度上改善患者的功能状况，提高生活自理能力。患者和家属应保持积极的心态，配合治疗和康复。

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