冠脉介入是一种用于诊断和治疗冠状动脉疾病的微创手术方法,包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和冠状动脉支架置入术等。它通过穿刺血管,将特制的导管和器械引入冠状动脉,以改善心肌供血,缓解症状,预防心肌梗死等严重后果。
1. 原理:冠状动脉粥样硬化可导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧。冠脉介入通过扩张狭窄部位、置入支架等方式恢复血管通畅。
2. 适用情况:适用于稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死等患者,尤其是药物治疗效果不佳或病情严重者。
3. 术前准备:包括完善相关检查,如心电图、心脏超声、血液检查等,评估患者身体状况,患者需禁食禁水。
4. 手术过程:在局部麻醉下,经桡动脉或股动脉穿刺,插入导管,通过造影确定病变位置,进行相应治疗。
5. 术后护理:需卧床休息,穿刺部位加压包扎,监测生命体征,观察有无出血、心律失常等并发症。
6. 风险与并发症:可能有出血、血管夹层、再狭窄、造影剂过敏等,但发生率相对较低。
7. 效果评估:术后通过症状改善、心电图变化、心脏超声等检查评估治疗效果。
8. 康复与注意事项:患者需遵医嘱按时服药,如抗血小板药物、他汀类药物等,保持健康生活方式,定期复查。
冠脉介入是治疗冠状动脉疾病的重要手段,能有效改善患者预后,但需要患者与医生密切配合,做好术前术后的各项工作,以提高治疗效果和安全性。
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