慢性外耳道炎是外耳道皮肤和皮下组织的慢性炎症,通常由细菌、真菌、过敏、外耳道皮肤损伤、环境因素等引起,表现为耳部瘙痒、疼痛、分泌物增多、听力下降等症状。
1. 病因:细菌感染如金黄色葡萄球菌、链球菌等;真菌感染如曲霉菌、念珠菌等;过敏反应,如对某些洗发水、化妆品过敏;外耳道皮肤损伤,如挖耳过度、异物损伤;环境因素,如高温、潮湿、粉尘多的环境。
2. 症状:耳部瘙痒,难以忍受,常导致患者不自觉搔抓;耳部疼痛,可为隐痛或刺痛;分泌物增多,可为脓性、黏液性或干性;听力下降,程度因病情轻重而异。
3. 诊断:医生通过耳部检查,观察外耳道皮肤的红肿、糜烂、渗出等情况,结合症状和病史进行诊断。有时还可能需要进行分泌物涂片、细菌培养等检查,以明确致病菌。
4. 治疗:局部治疗常用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液;抗真菌药物如克霉唑滴耳液;糖皮质激素如氢化可的松滴耳液。症状严重者可能需要口服抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。同时,要保持外耳道清洁干燥,避免挖耳等不良习惯。
5. 预防:避免频繁挖耳;保持耳部清洁,洗澡、游泳后及时清理外耳道积水;避免接触过敏原;改善生活和工作环境,减少粉尘、高温、潮湿等刺激。
慢性外耳道炎虽然常见,但只要及时诊断和治疗,并注意预防,一般预后良好。如果出现耳部不适,应及时就医,以免病情加重影响听力。
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