经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的常见手术方式,其注意事项包括术前准备、术中操作、术后护理、并发症预防以及患者的心理调适等。
1. 术前准备
完善相关检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,以评估患者身体状况能否耐受手术。
控制基础疾病,如高血压、糖尿病患者应将血压、血糖控制在合理范围。
术前禁食禁水,一般术前 8 小时开始禁食,术前 4 小时开始禁水。
肠道准备,术前一晚进行清洁灌肠,以减少肠道内粪便和气体,便于手术操作。
2. 术中操作
严格遵循无菌原则,防止感染。
操作要精细,避免损伤周围组织和神经。
控制电切的深度和范围,防止过度切除导致尿失禁等并发症。
密切监测患者生命体征,如血压、心率、血氧饱和度等。
3. 术后护理
持续膀胱冲洗,保持导尿管通畅,观察冲洗液的颜色和量。
卧床休息,避免剧烈活动,防止出血。
注意尿道口的清洁,定期消毒。
饮食方面,术后先禁食,待胃肠功能恢复后逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食。
4. 并发症预防
出血:密切观察患者血压、脉搏,如有出血及时处理。
尿失禁:进行盆底肌训练,促进恢复。
尿道狭窄:定期复查尿道情况。
逆行射精:向患者做好解释工作。
5. 心理调适
患者可能会对手术感到紧张和焦虑,医护人员应给予心理支持和安慰。
家属也要多关心患者,帮助其树立战胜疾病的信心。
总之,经尿道前列腺电切术虽然是一种微创手术,但仍需要患者和医护人员在术前、术中、术后各个环节密切配合,注意各项事项,以提高手术效果,减少并发症的发生,促进患者早日康复。
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