新生儿 RH 溶血性黄疸如何应对？

发布时间：2025-01-27 02:57:21: 家庭医生在线疾病查询

新生儿 RH 溶血性黄疸是一种由于母婴血型不合导致的疾病，主要表现为黄疸。其发生与胎儿红细胞抗原、母体免疫反应、胆红素代谢异常等有关。治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血治疗等。

1. 疾病原理：新生儿 RH 溶血性黄疸是因为母亲和胎儿的血型不合，母亲体内产生抗体，这些抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿的红细胞，导致胆红素生成过多。胆红素在体内积聚，就会出现黄疸。

2. 症状表现：患儿皮肤和巩膜发黄，严重时可能伴有贫血、肝脾肿大、胆红素脑病等。

3. 检查诊断：通过胆红素测定、血常规、血型检查、血清学检查等明确诊断。

4. 治疗方法：

光照疗法：常用蓝光照射，使胆红素发生结构转变，易于排出体外。

药物治疗：如肝酶诱导剂苯巴比妥，减少胆红素的生成；静脉注射免疫球蛋白，阻断母体抗体的作用。

换血治疗：对于严重的患儿，通过换血去除体内过高的胆红素和抗体。

5. 护理要点：密切观察患儿的黄疸变化、精神状态、吃奶情况等；保持患儿皮肤清洁，防止感染；合理喂养，促进胆红素排泄。

6. 预后情况：大多数患儿经过及时有效的治疗，预后良好。但如果治疗不及时，可能会导致胆红素脑病，影响神经系统发育。

新生儿 RH 溶血性黄疸需要及时诊断和治疗，家长要密切配合医生，关注患儿的病情变化，以确保患儿能够尽快恢复健康。

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