肾性高血压是怎样一种疾病？

发布时间：2025-01-26 10:54:33: 家庭医生在线疾病查询

肾性高血压是由肾脏疾病引起的高血压，其发病机制较为复杂，涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、水钠潴留、交感神经系统兴奋、内皮功能障碍、血管重塑等。

1. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活：肾脏疾病可导致肾素分泌增加，进而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血管收缩、水钠潴留，引起血压升高。

2. 水钠潴留：肾脏功能受损时，排水、排钠能力下降，体内水钠增多，血容量增加，导致血压上升。

3. 交感神经系统兴奋：肾脏病变可刺激交感神经兴奋，使心率加快、心输出量增加、血管收缩，从而升高血压。

4. 内皮功能障碍：肾脏疾病会影响血管内皮细胞的功能，导致血管舒张物质减少，血管收缩，血压升高。

5. 血管重塑：长期的肾脏疾病会引起血管结构和功能改变，血管壁增厚、管腔狭窄，增加外周血管阻力，引发高血压。

总之，肾性高血压是一种由肾脏疾病引发的继发性高血压。治疗肾性高血压，首先要积极治疗原发肾脏疾病，同时合理应用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦、缬沙坦）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平）等。患者需定期监测血压，遵循医嘱调整治疗方案，以控制血压，减少并发症的发生。

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