小儿急性血源性骨髓炎需做哪些检查

发布时间：2025-01-26 11:39:48: 家庭医生在线疾病查询

小儿急性血源性骨髓炎是一种严重的感染性疾病，为明确诊断，通常需要进行多种检查，如血液检查、影像学检查、病原学检查、局部穿刺检查、活检等。

1. 血液检查：包括血常规、血培养等。血常规可反映白细胞计数、中性粒细胞比例等的变化，有助于判断炎症的严重程度。血培养能帮助确定致病菌的种类，为后续的抗感染治疗提供依据。

2. 影像学检查：X 线检查在发病早期可能无明显异常，但在发病 2 周左右可见骨破坏、骨膜反应等。CT 检查能更清晰地显示骨膜下脓肿、骨质破坏等情况。磁共振成像（MRI）对于早期诊断具有较高的敏感性，可更早发现骨髓腔内的炎性改变。

3. 病原学检查：除了血培养外，对局部脓肿进行穿刺抽取脓液进行细菌培养和药敏试验，有助于选择敏感的抗生素进行治疗。

4. 局部穿刺检查：通过穿刺抽取骨髓或脓液进行检查，不仅能明确诊断，还能了解病变的性质和范围。

5. 活检：对于诊断不明确或病情复杂的病例，可能需要进行骨组织活检，以确定病变的性质和类型。

总之，小儿急性血源性骨髓炎的诊断需要综合多种检查方法，医生会根据患儿的具体情况选择合适的检查项目，以尽早明确诊断，制定有效的治疗方案。

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