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药物性肝硬化的应对之策有哪些
- 发布时间：2025-02-05 08:43:32
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药物性肝硬化是由于药物或其代谢产物引起的肝脏损伤，导致肝脏出现纤维化和硬化。其发病机制包括药物直接损伤肝细胞、药物代谢产物的毒性作用、免疫反应、胆汁淤积等。治疗方法包括停用可疑药物、保肝治疗、抗纤维化治疗、对症治疗以及必要时的肝移植等。
1. 立即停用可疑药物：这是治疗的关键。如对乙酰氨基酚、抗结核药物（异烟肼、利福平）、抗肿瘤药物（环磷酰胺）等，一旦怀疑其导致肝硬化，应立即停用。
2. 保肝治疗：使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等，以减轻肝细胞损伤。
3. 抗纤维化治疗：可选用复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等药物，抑制肝纤维化的进展。
4. 对症治疗：若有腹水，可使用利尿剂（螺内酯、呋塞米）；若有肝性脑病，需限制蛋白质摄入，并使用乳果糖等药物。
5. 肝移植：对于病情严重、药物治疗无效的患者，肝移植是最后的治疗手段。
药物性肝硬化需要早期发现、及时治疗，患者应遵循医生的建议，定期复查肝功能、腹部超声等检查，监测病情变化。同时，在用药过程中要注意药物的不良反应，避免自行用药。
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