特发性急性小管间质性肾炎是一种病因不明的疾病,医生对其也感到十分棘手,它是属于一种比较新的疾病,在以往的医学记载上没有对这种疾病作出详细的解释。这也导致很多人都不知道特发性急性小管间质性肾炎是一种怎样的疾病。
特发性急性小管间质性肾炎(idiopathic acute tubulointerstitial nephritis,ATIN)是一种非药物、非感染、非系统性疾病引起的病因不明的小管间质性疾病。别名:特发性小管间质性肾炎;特发性免疫介导的小管间质性肾炎;特发性T细胞介导的小管间质性肾炎;特发性抗体介导的小管间质性肾炎;抗小管基底膜病;肾-眼综合征;小管间质肾病-葡萄膜炎综合征;TINU综合征)。
此病认识较晚故无相关流行病学资料,临床发现伴有葡萄膜炎的病例常常是青春期女性偶尔是成人。在肾活检有间质水肿和单个核细胞浸润的可逆性急性肾功能衰竭患者中,10%到20%的病例经详尽的病史调查和检查无药物接触、感染和系统性疾病证据,其中大多数无全身过敏反应表现。
此病临床表现为急性小管间质性肾炎与药物引起的ATIN不同的是特发性ATIN不常伴有皮疹血嗜酸性粒细胞增多。此病伴有乏力、厌食、恶心肌痛、体重减轻,轻到中度贫血,血沉增快,尿检查可发现有血尿、白细胞尿,24h尿蛋白在1.5g以下,血肌酐和尿素氮水平增高有抗TBM抗体的特发ATIN偶可发生特别严重的肾损害。
在小管间质肾病-葡萄膜炎综合征患者,发热亦常见。临床表现除持续性肾功能和小管功能损害、骨髓和淋巴肉芽肿外,还在病程某一时刻出现葡萄膜炎。部分病例可发生骨髓肉芽肿。
到底什么是特发性急性小管间质性肾炎,在医学上也没有很明确的解释,这也是医学界专家们比较苦恼的事情。需要不断地对这种疾病进行研究考察,但在对特发性急性小管间质性肾炎治疗层面上,还是可以通过对肾脏的治疗对疾病达到控制的结果。
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