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如何识别与处理新生儿病理性黄疸？
- 发布时间：2025-02-05 07:51:21
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新生儿病理性黄疸的识别与处理较为复杂，需要综合胆红素水平、出现时间、消退情况、伴随症状以及相关检查等。同时，治疗方法包括光照治疗、药物治疗、换血治疗等。
1.胆红素水平：病理性黄疸胆红素值通常较高，足月儿血清胆红素超过 221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿超过 256μmol/L（15mg/dl）。
2.出现时间：出生后 24 小时内出现黄疸。
3.消退情况：黄疸持续时间长，足月儿超过 2 周，早产儿超过 4 周仍未消退，或黄疸退而复现。
4.伴随症状：伴有精神差、吃奶差、发热、呕吐、腹胀、大便发白等异常。
5.相关检查：血清胆红素测定、血常规、血型、肝功能、甲状腺功能、腹部 B 超等检查有助于明确病因。
6.治疗方法：
光照治疗：常用蓝光照射，通过光化学反应使胆红素结构发生变化，易于排出体外。
药物治疗：如苯巴比妥、茵栀黄口服液、双歧杆菌等，但使用药物需遵医嘱。
换血治疗：当胆红素水平过高，可能危及生命或造成严重神经系统损伤时，会采用换血治疗。
总之，新生儿病理性黄疸需要家长密切观察，一旦发现异常，及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，以保障新生儿的健康。
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