小儿肺栓塞的检查方法多样,包括实验室检查、影像学检查、心电图检查、超声心动图检查、肺动脉造影检查等。
1. 实验室检查:通过检测血浆 D-二聚体水平,若其含量低于 500μg/L,对肺栓塞有重要的排除诊断价值。还会检测血常规、凝血功能等,了解患儿的整体身体状况。
2. 影像学检查
胸部 X 线:可能会显示肺部浸润影、胸腔积液等,但多数情况下无特异性表现。
CT 肺动脉造影:是诊断肺栓塞的重要方法,能清晰显示肺动脉内的栓子。
磁共振肺动脉造影:对于碘造影剂过敏的患儿适用。
3. 心电图检查:可能出现窦性心动过速、T 波倒置和 ST 段改变等,但这些改变均为非特异性。
4. 超声心动图检查:可间接发现右心负荷过重的表现,如右心室扩大、肺动脉高压等。
5. 肺动脉造影检查:是诊断肺栓塞的“金标准”,但属于有创检查,一般在其他检查无法明确诊断时采用。
总之,对于小儿肺栓塞的检查,医生会根据患儿的具体情况,综合运用多种检查方法,以明确诊断,为后续的治疗提供依据。
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