硬膜外血肿和硬膜下血肿在发病原因、症状表现、血肿位置、影像学特征以及治疗方法等方面存在明显区别。
1. 发病原因:硬膜外血肿多因颅骨骨折损伤硬脑膜动脉、静脉窦或颅骨板障静脉所致;硬膜下血肿常由于脑挫裂伤皮质血管破裂或桥静脉断裂引起。
2. 症状表现:硬膜外血肿患者常表现为昏迷-清醒-再昏迷的过程;硬膜下血肿症状出现较迅速,多为持续性昏迷或进行性加重。
3. 血肿位置:硬膜外血肿位于颅骨内板与硬脑膜之间;硬膜下血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间。
4. 影像学特征:硬膜外血肿在头颅 CT 上多呈凸透镜形;硬膜下血肿则多为新月形。
5. 治疗方法:对于较小的硬膜外血肿,可采取保守治疗,密切观察;较大血肿或症状加重时,需手术清除血肿。硬膜下血肿若出血量较大、症状明显,通常首选手术治疗。
总之,硬膜外血肿和硬膜下血肿虽然都属于颅脑损伤导致的血肿,但在多个方面存在差异。准确的诊断和及时的治疗对于患者的预后至关重要。一旦出现颅脑损伤症状,应尽快到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
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