川崎病是一种儿童常见的急性自限性血管炎,主要影响中小动脉,以发热、皮疹、颈部非化脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿等为主要临床表现,可能会导致冠状动脉损害。
1. 病因:川崎病的病因目前尚不明确,但可能与感染、免疫反应、遗传等多种因素有关。
2. 症状:发热通常持续 5 天以上,多为高热,体温可达 39℃以上。皮疹多为多形性红斑,无疱疹及结痂。颈部淋巴结肿大,通常为单侧。眼结合膜充血,但无脓性分泌物。口腔黏膜充血,唇红干裂,草莓舌。手足红斑、硬性水肿,恢复期出现指(趾)端膜状脱皮。
3. 诊断:主要依据临床表现进行诊断,同时结合实验室检查,如血常规中白细胞计数升高、血小板计数升高、C 反应蛋白增高等。超声心动图有助于发现冠状动脉病变。
4. 治疗:治疗方法包括静脉输注免疫球蛋白、口服阿司匹林等。如果存在冠状动脉病变,可能需要使用其他药物,如华法林、双嘧达莫等。
5. 预后:多数患儿预后良好,但如果发生冠状动脉损害,可能会影响预后,需要长期随访和治疗。
川崎病虽然病因不明,但通过及时诊断和规范治疗,多数患儿可以康复。家长一旦发现孩子有相关症状,应及时带孩子到正规医院就诊。
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