确诊牛奶蛋白过敏通常需要综合考虑多种因素,包括临床症状、饮食回避与激发试验、实验室检查、家族过敏史、医生的临床判断等。
1. 临床症状:患儿可能出现皮肤症状,如湿疹、红斑、风团等;胃肠道症状,如呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、便秘等;呼吸道症状,如咳嗽、喘息、呼吸困难等;还可能有拒食、生长发育迟缓等表现。
2. 饮食回避与激发试验:先让患儿回避牛奶蛋白饮食 2 - 4 周,如果症状明显改善,再恢复含牛奶蛋白的饮食,如果症状再次出现或加重,可协助诊断。
3. 实验室检查:常用的有血清特异性 IgE 检测,若检测结果显示对牛奶蛋白特异性 IgE 升高,有助于诊断。还有皮肤点刺试验,但该方法在婴儿中的应用有限。
4. 家族过敏史:如果患儿的父母或兄弟姐妹有过敏疾病史,如过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等,患儿发生牛奶蛋白过敏的风险会增加。
5. 医生的临床判断:医生会综合患儿的症状、体征、检查结果以及喂养史等进行综合判断。
总之,牛奶蛋白过敏的确诊需要综合多方面的因素。家长一旦怀疑孩子有牛奶蛋白过敏,应及时带孩子到正规医院就诊,由专业医生进行评估和诊断。
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